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住院医疗

  被保险人在其保险期间内遭受意外,或在合同等待期后因非意外的原因,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的住院医疗,,保险公司按合同约定承担给付保险金的责任。

  特殊门诊医疗

  被保险人在其保险期间内遭受意外,或在合同等待期后因非意外的原因,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的特殊门诊治疗,保险公司按合同约定承担给付保险金的责任。

  恶性肿瘤医疗

  被保险人在合同等待期后因非意外的原因确诊初次罹患恶性肿瘤,保险公司首先按照前款给付住院医疗保险金和特殊门诊医疗保险金,当累计给付金额达到住院医疗保险金给付限额后,保险公司再对相应费用,按合同有关约定承担给付恶性肿瘤医疗保险金的责任。

保障范围

保障项目 保额 说明
恶性肿瘤医疗 被保险人在合同等待期后因非意外的原因确诊初次罹患恶性肿瘤,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的住院医疗(包括日间住院医疗)和特殊门诊医疗,对由此发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的费用,保险公司首先按照前款给付住院医疗保险金和特殊门诊医疗保险金,当累计给付金额达到住院医疗保险金给付限额后,保险公司再对相应费用,按合同有关约定承担给付恶性肿瘤医疗保险金的责任。 对等待期后发生的恶性肿瘤住院或特殊门诊,在合同到期日前发生的且延续至合同到期日后30日内的恶性肿瘤住院或特殊门诊治疗,对于合理且必要的医疗费用,保险公司仍然按照约定的方法计算并给付恶性肿瘤医疗保险金,但保险金的累计给付金额不超过恶性肿瘤医疗保险金给付限额。
特殊门诊医疗 被保险人在其保险期间内遭受意外,或在合同等待期后因非意外的原因,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的特殊门诊治疗,对由此发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的费用,保险公司按合同约定承担给付保险金的责任。 对于因意外发生的特殊门诊,或等待期后因非意外的原因发生的特殊门诊,在合同到期日前发生的且延续至合同到期日后30日内的特殊门诊治疗,对于合理且必要的特殊门诊医疗费用,保险公司仍然按照约定的方法计算并给付特殊门诊医疗保险金。特殊门诊医疗保险金的累计给付金额与住院医疗保险金的累计给付金额之和不超过住院医疗保险金给付限额。
住院医疗 被保险人在其保险期间内遭受意外,或在合同等待期后因非意外的原因,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的住院医疗(包括日间住院医疗),对由此发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的费用,保险公司按合同约定承担给付保险金的责任。 对于因意外发生的住院,或等待期后因非意外的原因发生的住院,在合同到期日前发生的且延续至合同到期日后30日内的住院治疗,对于合理且必要的住院医疗费用,保险公司仍然按照约定的方法计算并给付住院医疗保险金,但各项保险金的累计给付金额不超过住院医疗保险金给付限额。

投保须知

  • 保险期限: 5年  
  • 缴费方式: 趸交  
  • 投保年龄: 0-60周岁  

投保案例

王先生的儿子小王18岁了,作为成年礼物,王先生为其投保了复星联合乐享一生百万医疗保险,200万保额,5年交,保险期间5年,保费252元;

  具体利益如下:

  一般住院医疗保险金年限额为200万元

  5年累计免赔额为1万元,其他途径(不含社保或公费医疗)报销可抵扣免赔额。

  特殊门诊医疗保险金年限额为200万元

  5年累计免赔额为1万元,其他途径(不含社保或公费医疗)报销可抵扣免赔额。

  恶性肿瘤医疗保险金年限额为200万元

  恶性肿瘤保险金无免赔额。

  额外享受住院绿色通道服务

  额外享受恶性肿瘤第二次诊疗意见服务

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